杭州文仲中医医院陈跃主任解析高血压复杂机制及个性化治疗方案

3月25日，杭州·温祖（Hangzhou Wenzhong）中医医院的医生在早上进行了巡回演出。当他们在病房中找到郑（伪匿名）时，负责床的小宋博士要求导演陈·尤姆（Chen Yue），陈先生的血压仍然很高。他可以增加吗？使用一块“ luohua”？看着病人高大坚强的身体，导演陈Yue摇了摇头，并告诉医生团队，他的技能仍然不在“药物”之外，以降低血压...

郑先生在2岁时患有“肾疾病综合征”，在相应的治疗后得到了缓解。然后，发生“高血压”；在34岁的时候，偏瘫留下了“右脑出血”，导致其迁移率不便，运动减少。同时，他的每日食物总量（口服）并未相应地“减少”，他的“总热卡”仍然“输入大于Out”，最大重量为200公斤；他的血压甚至“高”。

Q1：高血压机制“并不简单”

在普通内科医生的眼中，“高血压”并不简单吗？如果一种药不起作用，请添加另一种药物。如果它不起作用，请更换另一种药物！但是在“合规”的医生的眼中，您需要几种药物。钥匙打开锁！首先，您需要找出血压升高的确切机制。以陈先生为例，他是由于“营养不良”→肥胖（增加体内脂肪）→胰岛素抵抗（IR）；因此，解决方案是：

①减肥

减少与“消费”相匹配的总摄入量（锻炼）

②敏感性增强

使用一小剂量的“二甲双胍”来提高人体对胰岛素的敏感性。

以上两者都不是“抗高血压药物”：“少服用”甚至“不涉及的药物”，而是“直接罢工” Cheng先生的“顽固高血压”的关键 - 胰岛素抵抗，这是“治疗性生活方式的改变”。 ”（TLC），这意味着没有药物，可以实现“治疗”的效果。

Q2：什么是“ TLC”？

TLC（治疗性生活方式的变化），意思是中文，用于治疗性生活方式的改变；特别是指通过相应的生活方式改变心血管和脑血管疾病的风险。主要措施包括：①减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入； ②选择可以减少低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（例如粗粒和可溶性纤维）的食物； ③常规体育锻炼；减肥； ④控制其他危险因素，例如戒烟，限制酒精，限制盐等。

上述概念是美国学者在2001年提出的。到2007年，我的国家还提出了“预防和治疗成人血脂异常的准则”，即TLC是预防和治疗高脂血症的基本和主要措施；在引言中，它强调饮食因素是干预措施是心血管和脑血管疾病的第一步。

问题3：“非药物”比“药物”好

我们医院的Chen Yue主任从事临床工作已有40年了，并且精通心血管和脑血管疾病的发病机理。由于他的母亲（94岁）患有“ 2型糖尿病”，导演陈最早在20年前就进入了“预防状态”，并且一直在继续。内脏功能受到保护“良好”（请参阅测试形式），并且没有胸部紧绷和头晕。这次，我们可以轻松地通过“新皇冠”流行的测试。提醒您上述TLC是有效且实用的。

附着，2023体格检查（部分）的血液生化测量值

导演陈通常可以吃三餐的“ 70％全餐”，不必担心“饥饿”。晚上写作后，他走“三个圆圈”。他不抽烟或喝酒，还有两个小饼干 +半盒“全牛奶”（100毫升）上床睡觉）。他的体重适中，一年四季都不会生病，并且他的体格检查指标得到了完全满足。最近，我们的医院制作了一个简短的视频。这是陈·尤伊（Chen Yue）的董事转向“看起来”，曾在康复部门为张博士讲话。看完小学的学生后，他们都说陈导演“没有改变，这仍然是原始的。看起来像...

问题4：解释“年轻”的秘诀

古人说，外观是发自内心的。当一个人适度地生活（自律）并且有一个平静的头脑（不要着急或不耐烦）时，他的内部环境必须“平衡” - 不要生病；相反，如果生活是无法控制的，白天和黑夜都会逆转，他的内部“内部环境”必须是“不平衡” - 所有疾病。所有疾病。体内的所有器官都由大脑“领导” - 如果大脑的功能保持不计算，，，内部器官的功能保持不计入，以“滋养大脑”？撤退。“这样，不是“年轻的外观”，这不是“年轻的外观” - 外观是从心中诞生的！